介绍了通过益生菌和粪菌移植调节肠道菌群改善帕金森症的研究。有朋友问，这两种方式花费偏高，我们工薪阶层负担不起。有没有更加经济的预防改善方式？

　　多年来一向提倡通过既便宜又简单的生活方式干预来提升身心健康，下面介绍饮食对于帕金森症的影响。

　　没有人能否认，饮食是塑造菌群的最主要因素。不同的饮食造就不同的肠道菌群，从而改变着罹患帕金森症的风险。那么，什么样的饮食能产生积极的保护作用？

　　2023年，一项基于美国国家健康和营养检查调查数据库的横断面研究对5,824 名 50 岁以上的参与者及其帕金森患病情况（91人被诊断为帕金森症）进行了分析。

　　研究发现，帕金森症患病风险随着地中海饮食依从性的增加而降低，而随着西式饮食模式的依从性升高而增加，尤其是西式饮食模式下的甜食摄入量。

　　2024年，一项研究对105名新确诊的帕金森症患者及其匹配的健康对照组的饮食习惯进行了深入分析。最终确定了四种饮食模式，包括传统饮食模式、健康饮食模式、西式饮食模式和清淡饮食模式。

　　在考虑了所有潜在的混合因素后，传统饮食模式、健康饮食模式和清淡饮食模式都与帕金森症风险间存在显著负相关。

　　），这并不是特指西方人吃的饭，也不是单指汉堡披萨可乐这样的快餐。简单理解就是

　　，不是家庭自制的，而是工厂式制作完成的食物。这样的食物往往需要在调味料之外加入各种添加剂以获取让人不忍离弃的色香味和更长的保质期，也就是目前人们经常调侃的加了各种“科技与狠活”的食物。

　　2022年的系统综述显示，坚持地中海饮食能将帕金森症的风险降低25%，阿尔兹海默症风险降低32%。

　　2023的一项系统综述直接分析了地中海饮食对帕金森症患者的影响。结果发现，5周高依从性的地中海饮食后，患者肠道菌群明显改变，胃肠道功能显著提升（比如便秘和消化不良减少）。

　　10周高依从性的地中海饮食后，患者血清总抗氧化能力显著增强，心理、行为和情绪也有所改善，日常生活活动（即说话、流涎、吃饭、写字、走路、穿衣和个人卫生）能力增强，认知功能提升（包括语言评分、注意力和工作记忆以及整体认知评估评分）。

　　虽然这些研究强调地中海饮食对帕金森症的积极影响，并不意味着其他健康饮食无效，只是这些饮食的效果未被研究确认而已。

　　现实生活中，人们很难严格遵守某种饮食模式（比如地中海饮食），但只要控制好某些关键因素，就能提升饮食质量，从而降低帕金森症风险。

　　高脂肪饮食会破坏菌群，损害肠道屏障功能，增加血脑屏障渗透性，升高神经炎症。同时，Omega3/Omega6的摄入比对于神经髓鞘的保护功能也有影响。

　　除此之外，脂肪对帕金森症的影响还跟农药有关。农药、重金属和有机污染物暴露会增加帕金森症风险，而相比其他营养素（蛋白质和碳水化合物），脂肪（特别是饱和脂肪酸）中更可能富集农药和其他有机污染物，这些知识几年前

　　相比健康人，帕金森症患者以往及现在往往都更加渴望糖，饮食中简单糖的摄入量更高。

　　就像冰冻三尺非一日之寒、长期高糖饮食扰乱肠道菌群，破坏肠道屏障和血脑屏障，诱发葡萄糖代谢障碍，引起神经炎症和多巴胺神经元丢失等程序一直在这类患者或者潜在患者身上启动中。

　　帕金森症患者确诊前的饮食除了饱和脂肪和糖摄入过多，另一大特点就是膳食纤维摄入不足。前者会促进肠道产脂多糖（内毒素）的细菌大量增殖，而后者则会导致产短链脂肪酸的细菌严重缺失。而这正是帕金森症患者肠道菌群的主要代谢特征。

　　而补充膳食纤维（比如抗性淀粉）、合生元（益生菌+膳食纤维）、或者无添加发酵食物（其中含有益生菌、后生元（益生菌发酵活性产物）、有或者无膳食纤维）10天以上，在临床研究中都发现能调节帕金森症患者的菌群，增加短链脂肪酸合成，改善便秘和情绪、认知等非运动症状。

　　动物实验发现，帕金森症模型小鼠会出现与人类帕金森症患者相似的症状、比如运动能力损伤，大脑黑质αSyn（α-突触白）大量聚集、大脑小胶质细胞异常活化、以及肠道菌群异常。而坚持含有2种膳食纤维（麦麸+抗性糊精）的高纤维饮食，则能纠正上述异常。高纤维饮食可能是改变菌群调节小胶质细胞的功能来改变帕金森症。

　　温馨总结：以高脂高糖高添加剂和低纤维为特征的西式饮食会升高帕金森症风险，而与之相反的健康饮食（比如地中海饮食）则会降低帕金森症风险。

　　对于帕金森症高风险人群，比如长期便秘的人，糖尿病患者，或者家族有帕金森症病例的人，限制饱和脂肪酸、糖和添加剂摄入，保证充足膳食纤维摄入也能预防帕金森症。

　　即便是不幸已经确诊帕金森症的人，坚持低饱和脂肪酸低添加糖和丰富膳食纤维的饮食也能改善病情。

　　多吃豆类、全麦、全谷物、原味坚果、蔬菜和水果等植物性食物，保持充足多样的膳食纤维摄入

　　需要强调的是，膳食纤维只有植物性食物中才有，肌肉纤维和膳食纤维是完全不同的两种物质，完全不能相互替代。

　　限制饱和脂肪酸的最简单做法就是适量吃肉，少吃肥肉。补充膳食纤维的方法多种多样，如果将富含膳食纤维的食物发酵后食用，效果会更好。

　　做一归纳总结，买最便宜的粮食，吃最简单的大众菜和全国哪里都能买到的水果，以及发酵食物。

　　理由是上述这些食物大多数都是活着的杂豆谷类，以及“有灵魂的”发酵食物。

　　地中海饮食还是有点奢侈，我们可能在国内不能享受到那类食物，但是上述这些食物则是完美的地中海食物的替代品，而且比地中海饮食的食材更加便宜，加工方式也更加简单。

　　两千多年前，现代医学之父希波克拉底就说过“万病始于肠道”，“让食物成为你的药”。虽然人人都知道病从口入，但很多人到时候还会病笃乱投医。以上这些食物模式不会被医院推荐，也不会成为医生的热心建议。自己是解救自己的第一人，相信谁都不愿意熬到不到黄河心不死或者不见棺材不落泪的那个场面。